市医保局召开全市定点零售药店医保基金管理警示教育大会

为深入贯彻中纪委国家监委部署开展的“医保基金管理问题专项整治”和省、市纪委目前正在开展的医保基金突出问题大起底“百日攻坚”活动要求，通过剖析典型案例，宣讲医保政策，进一步强化各定点零售药店的责任意识和守法意识，共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，12月16日下午，市医保局组织召开了全市定点零售药店医保基金管理警示教育大会，局党组书记、局长丁治安就下一步定点零售药店管理工作和专项整治工作提出了要求。市纪检监委驻卫健委纪检组等部门负责同志和全市定点零售药店520余名负责同志参加了会议。

会上，参会人员共同观看了定点零售药店医保基金管理问题警示教育片，通报了今年因违规被解除协议的定点零售药店名单，3家定点零售药店代表作了典型发言，市医疗保险中心和市医疗保障稽核中心分别就医保管理协议相关内容进行了再讲解，对当前定点零售药店存在的突出问题进行了剖析，提出了整改意见。

会议指出，近年来通过各级检查和核查，部分定点零售药店仍存在主体责任落实不到位，内部管理混乱，监管机制存在漏洞，个别销售人员法律意识淡薄，诚信缺失等问题，严重损害了基金安全和群众利益。全体定点零售药店要坚决杜绝“以违规手段谋利”的错误导向，时刻保持警醒，吸取案件教训，举一反三，引以为戒，将合规意识根植于日常经营的每一个环节。

会议强调，合规经营、诚信经营是每一个药店应尽的义务，全体定点零售药店要始终将规范使用医保基金作为核心任务，通过规范操作、强化监管和优化服务，确保基金使用合规、高效。要积极配合专项整治，纠正违规行为，对医保部门检查反馈的问题，立行立改，及时整改到位。同时，要建立并实施常态化的内部监督机制，加强管理，不定期核对药品库存、进货凭证与结算数据，发现问题及时纠正。医保部门将持续坚持“零容忍”态度，综合运用飞行检查、交叉检查、抽查和智能监控等手段，严查欺诈骗保和违法违规行为，对发现的欺诈骗保行为“发现一起、查处一起、曝光一起”。同时，优化举报奖励制度，鼓励社会监督。