长垣市医保局三维发力织密基金监管宣传防护网
今年以来,长垣市医保局以“医保基金安全靠大家”为主题,聚焦个人守法、机构自律、社会共治三大维度,构建立体监管宣传矩阵,筑牢基金安全防线。
一是提升个人守法意识。构建线上线下宣传矩阵,线上依托公众号设立普法宣传、典型案例曝光等栏目,开设智能AI助手,24小时提供医保服务。线下组织流动宣传队深入田间地头、广场集市,张贴海报、播放警示短片,发放宣传资料解读缴费报销、基金使用等政策,破除认知误区。
二是压实机构自律责任。组建多部门专项整治专班,推动定点医药机构围绕诊疗行为、基金使用等环节全覆盖自查自纠,建立问题台账销号管理。开展“送法下基层”活动,通过专题培训、警示教育片播放、典型案例剖析等形式强化合规意识,规范医疗服务行为。
三是凝聚社会共治合力。畅通群众监督举报渠道,面向社会广泛征集违规违法使用医保基金问题线索。从人大代表、政协委员、退休医护人员、群众代表中选聘社会监督员,切实将社会监督转化为守护基金安全的“补充力量”,形成官方监管与群众监督同向发力的良好局面。
今年以来,拒付违规医保基金13.59万元、追回309.53万元,约谈定点医药机构负责人98人次,累计培训600余人次,基金安全防线持续筑牢,群众满意度稳步提升。






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